Temporomandibulaire gewrichtsstoornis (TMJ) is een aandoening die het kaakgewricht en de omliggende spieren aantast. Het diagnosticeren van een TMJ-stoornis omvat een uitgebreide beoordeling, inclusief lichamelijk onderzoek, beeldvormende onderzoeken en tandheelkundige evaluaties.
Fysiek onderzoek
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal het diagnostische proces voor een TMJ-stoornis beginnen met een grondig lichamelijk onderzoek. Dit omvat het beoordelen van de kaakbeweging van de patiënt, de spiergevoeligheid en de aanwezigheid van klikkende of knallende geluiden tijdens kaakbeweging. De professional zal ook controleren op tekenen van een verkeerde uitlijning of abnormale kaakfunctie.
Beeldvormende onderzoeken
Om het TMJ en de omliggende structuren verder te onderzoeken, kunnen beeldvormende onderzoeken worden besteld. Röntgenfoto's kunnen gedetailleerde beelden van de botten en gewrichten opleveren, waardoor eventuele gewrichtsafwijkingen, artritis of structurele problemen kunnen worden geïdentificeerd. Magnetic Resonance Imaging (MRI) kan ook worden gebruikt om de zachte weefsels, zoals de spieren en ligamenten, te visualiseren, om ontstekingen, schijfverplaatsing of andere TMJ-gerelateerde aandoeningen te detecteren.
Tandheelkundige evaluaties
Omdat tandheelkundige problemen kunnen bijdragen aan een TMJ-stoornis, zijn tandheelkundige evaluaties een essentieel onderdeel van het diagnostische proces. Een tandarts of een maxillofaciale specialist zal de tandheelkundige occlusie van de patiënt beoordelen, op zoek naar tekenen van malocclusie, tandenknarsen of andere factoren die het TMJ kunnen beïnvloeden. Ze kunnen ook de toestand van de tanden, het tandvlees en de kaakuitlijning onderzoeken.
Elektromyografie (EMG)
Voor een meer gedetailleerde beoordeling van de spieractiviteit in de kaak en het gezicht kan een elektromyografische test worden uitgevoerd. Deze niet-invasieve test meet de elektrische activiteit die door de spieren wordt gegenereerd en helpt eventuele spierafwijkingen of overmatige spierspanning te identificeren die mogelijk bijdragen aan een TMJ-stoornis.
Gezamenlijke trillingsanalyse (JVA)
De Joint Vibration Analysis is een diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de functie en gezondheid van het kaakgewricht te beoordelen door de trillingen die tijdens kaakbewegingen worden geproduceerd, te registreren en te analyseren. Abnormale trillingen kunnen duiden op gewrichtsafwijkingen, artritis of verplaatsing van de schijf.
TMJ-artroscopie
In gevallen waarin andere diagnostische tests geen duidelijke diagnose opleveren, kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg TMJ-artroscopie aanbevelen. Bij deze minimaal invasieve procedure wordt een kleine camera in het kaakgewricht geplaatst om de gewrichtsstructuren direct te visualiseren en eventuele afwijkingen of schade te identificeren.
Thermografie
Thermografie is een niet-invasief diagnostisch hulpmiddel dat de temperatuurpatronen in het kaakgewricht en de omliggende gebieden meet. Temperatuurschommelingen kunnen duiden op ontstekingen, afwijkingen in de bloedstroom of andere aandoeningen die verband houden met een TMJ-stoornis.
Diagnostische modellen en beetanalyse
Om de kaakbewegingen en occlusie van de patiënt te beoordelen, kunnen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg diagnostische modellen gebruiken en beetanalyses uitvoeren. Dit omvat het maken van fysieke of digitale modellen van de tanden en kaak van de patiënt om de beet, uitlijning en functionele aspecten van het kaakgewricht te evalueren.
Conclusie
Het diagnosticeren van een TMJ-stoornis impliceert een multidimensionale aanpak, die lichamelijk onderzoek, beeldvormende onderzoeken, tandheelkundige evaluaties en gespecialiseerde diagnostische tests omvat. De uitgebreide beoordeling helpt beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de onderliggende oorzaken van de TMJ-stoornis nauwkeurig te identificeren en gepersonaliseerde behandelplannen voor patiënten te formuleren.