Periapicale chirurgie, ook wel apicoectomie genoemd, kan voor verschillende aandoeningen geïndiceerd zijn en hangt nauw samen met een wortelkanaalbehandeling. Lees verder om de indicaties en compatibiliteit van periapicale chirurgie en wortelkanaalbehandeling te begrijpen.
Periapicale chirurgie begrijpen
Periapicale chirurgie is een tandheelkundige procedure waarbij het geïnfecteerde weefsel rond de top van een tand wordt verwijderd. Dit wordt meestal uitgevoerd als een tand een aanhoudende periapicale infectie heeft, die niet effectief is opgelost met een niet-chirurgische wortelkanaalbehandeling.
Indicaties voor periapicale chirurgie
Hieronder volgen de indicaties voor periapicale chirurgie:
- Aanhoudende infectie: Wanneer een periapicale infectie niet verdwijnt na wortelkanaalbehandeling, kan periapicale chirurgie worden aanbevolen.
- Complexe wortelkanaalanatomie: In gevallen waarin het wortelkanaalsysteem complex is of niet toegankelijk is via traditionele wortelkanaalbehandeling, kan periapicale chirurgie nodig zijn om de infectie aan te pakken.
- Wortelfracturen: Als een tand een gebroken wortel heeft en de infectie niet met conventionele middelen kan worden verholpen, kan periapicale chirurgie nodig zijn om het geïnfecteerde weefsel te verwijderen en het worteluiteinde af te dichten.
- Residuele apicale pathologie: In sommige gevallen kan er zelfs na wortelkanaalbehandeling sprake zijn van aanhoudende apicale pathologie, waardoor periapicale chirurgie nodig is om de resterende infectie aan te pakken.
- Mislukken van eerdere wortelkanaalbehandeling: Wanneer een eerdere wortelkanaalbehandeling de infectie niet heeft kunnen oplossen, kan periapicale chirurgie geïndiceerd zijn om het probleem effectief te behandelen.
Compatibiliteit met wortelkanaalbehandeling
Periapicale chirurgie wordt vaak beschouwd als een aanvullende behandeling voor wortelkanaalbehandeling. Terwijl een wortelkanaalbehandeling gericht is op het reinigen en desinfecteren van het interne gedeelte van de tand, richt periapicale chirurgie zich op de infectie rond de top van de tand. In sommige gevallen kunnen beide behandelingen nodig zijn om een periapicale infectie volledig op te lossen en de tand te redden.
De procedure
Tijdens periapicale chirurgie maakt de tandarts of endodontist een kleine incisie in het tandvlees om toegang te krijgen tot het onderliggende bot en geïnfecteerde weefsel. Het geïnfecteerde weefsel wordt vervolgens verwijderd en de top van de tand wordt zorgvuldig onderzocht en afgesloten met een biocompatibel materiaal om verdere infectie te voorkomen. Het tandvleesweefsel wordt vervolgens weer op zijn plaats gehecht om de genezing te bevorderen.
Conclusie
Periapicale chirurgie is een belangrijke behandelingsoptie voor gevallen waarin conventionele wortelkanaaltherapie onvoldoende is bij het oplossen van aanhoudende periapicale infecties. Door de indicaties voor periapicale chirurgie en de compatibiliteit ervan met een wortelkanaalbehandeling te begrijpen, kunnen patiënten weloverwogen beslissingen nemen over hun tandheelkundige zorg.