De menopauze is een natuurlijk biologisch proces dat het einde van de menstruatiecyclus van een vrouw markeert. Het wordt doorgaans gediagnosticeerd na 12 opeenvolgende maanden zonder menstruatie. De menopauze kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder opvliegers, vaginale droogheid, stemmingswisselingen en slaapstoornissen. Hormoonsubstitutietherapie (HST) is een behandelingsoptie die erop gericht is deze symptomen te verlichten door de hormonen te vervangen die het lichaam niet langer in voldoende hoeveelheden produceert.
Hormoonsubstitutietherapie (HST) begrijpen
Hormoonsubstitutietherapie, ook bekend als HST, is een medische behandeling waarbij het lichaam wordt aangevuld met hormonen die niet langer in voldoende hoeveelheden worden geproduceerd, met name oestrogeen en progestageen. Het wordt voornamelijk gebruikt om symptomen te verlichten die verband houden met de menopauze, zoals opvliegers, nachtelijk zweten en vaginale droogheid. HST kan ook helpen het risico op osteoporose te verminderen, een aandoening die wordt gekenmerkt door verzwakte botten die gevoeliger zijn voor fracturen.
Soorten hormoonsubstitutietherapie
Er zijn verschillende soorten hormoonsubstitutietherapie beschikbaar, waaronder:
- Therapie met alleen oestrogeen: Dit type HST wordt doorgaans voorgeschreven aan vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan, omdat het geen progestageen bevat. Het kan de symptomen van de menopauze helpen verlichten en botverlies voorkomen.
- Gecombineerde oestrogeen-progestageentherapie: Deze vorm van HST bevat zowel oestrogeen als progestageen en wordt over het algemeen aanbevolen voor vrouwen die nog een baarmoeder hebben. Progestine wordt toegevoegd om het risico op endometriumkanker geassocieerd met oestrogeentherapie te verminderen.
- Laaggedoseerde vaginale producten: Deze producten, verkrijgbaar als crèmes, tabletten of ringen, worden rechtstreeks op de vagina aangebracht om symptomen zoals vaginale droogheid en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap te verlichten. Ze leveren lokaal een lage dosis oestrogeen af en zijn niet bedoeld voor de behandeling van andere menopauzeklachten.
- Bio-identieke hormoontherapie: Dit type HST maakt gebruik van hormonen die chemisch identiek zijn aan de hormonen die door het lichaam worden geproduceerd. Bio-identieke hormonen kunnen in verschillende vormen verkrijgbaar zijn, waaronder pillen, pleisters, crèmes en injecties.
Voordelen van hormoonsubstitutietherapie
Hoewel hormoonsubstitutietherapie niet voor elke vrouw geschikt is, kan het verschillende potentiële voordelen bieden, waaronder:
- Verlichting van symptomen van de menopauze: HST kan opvliegers, nachtelijk zweten, vaginale droogheid en andere ongemakken die verband houden met de menopauze effectief verlichten.
- Preventie van botverlies: Oestrogeen kan helpen de botdichtheid te behouden en het risico op osteoporose en fracturen bij postmenopauzale vrouwen te verminderen.
- Verbetering van de stemming en slaap: Sommige vrouwen kunnen verbeteringen in de stemming en de slaapkwaliteit ervaren met hormoonsubstitutietherapie.
- Verhoogd risico op bepaalde gezondheidsproblemen: Langdurig gebruik van HST is in verband gebracht met een verhoogd risico op borstkanker, hartaandoeningen, beroertes en bloedstolsels. De beslissing om HST te ondergaan moet worden genomen nadat de potentiële voordelen tegen deze risico's zijn afgewogen.
- Bijwerkingen: Vaak voorkomende bijwerkingen van hormoonsubstitutietherapie kunnen een opgeblazen gevoel, gevoelige borsten, hoofdpijn, misselijkheid en stemmingswisselingen zijn.
- Individuele overwegingen: Niet alle vrouwen zijn geschikte kandidaten voor hormoonsubstitutietherapie. Factoren zoals een voorgeschiedenis van borstkanker, hartaandoeningen of bloedstolsels, evenals rookgewoonten, moeten zorgvuldig in overweging worden genomen bij het beoordelen van de geschiktheid van HST.
Risico's en overwegingen
Voordat u hormoonsubstitutietherapie overweegt, is het belangrijk om de mogelijke risico's en bijwerkingen van deze behandeling te begrijpen. Enkele van de risico's van HST zijn onder meer:
Advies en personalisatie
Gezien de potentiële voordelen en risico's die gepaard gaan met hormoonsubstitutietherapie, is het van essentieel belang dat vrouwen hun zorgverlener raadplegen om te bepalen of HST een geschikte optie voor hen is. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen de individuele gezondheidsgeschiedenis, symptomen en voorkeuren beoordelen om het behandelplan te personaliseren en een weloverwogen beslissing te nemen over hormoonsubstitutietherapie.